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潜水回来耳朵嗡嗡响,原来是沙砾跑进来了

来源:左耳 时间:2018/9/21

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文/俞茜茜出处/杭州日报

十一长假,不少小伙伴到海边度假,游泳、潜水,各种水上运动玩的不亦乐乎,一些问题也随之出现。

树兰(杭州)医院(医院)耳鼻喉科梅显伟副主任医师接诊了一个小伙子,在海边度假潜水回来后耳朵嗡嗡直响,经过一番检查,结果是耳道里跑进了几颗小沙砾。

30多岁的李先生是杭州人,十一假期,和家人一起到巴厘岛度假,第二天,他就去玩了潜水项目。

“潜水结束回到酒店,我就觉得左侧耳朵不舒服,有种闷闷的感觉,还有点痛,好像有什么东西在耳道里。”李先生说,这样的感觉持续了4天,回国后依然没有好转,于是他到家附近的医院耳鼻喉科就诊。

医生仔细询问了李先生的情况,怀疑他是潜水引起的外中耳疾病导致耳鸣和耳道疼痛。通过视频耳内镜一看,发现在李先生的外耳道靠近鼓膜处有好几粒沙砾,周围的皮肤都有些泛红了。

人的外耳道是一条“S”形的管道,外三分之一部分为软骨部,内三分之二是骨性部,其中骨性部皮肤较薄,对于外界刺激非常敏感。这些小砂石“躲”在李先生外耳道的骨性部分,由于耳道弯曲,小砂石无法自行掉出,一直附着在狭窄的耳道里,引起耳道不适,出现耳鸣和疼痛。梅医生在耳内镜下,使用耵聍钩将砂石慢慢取出。

梅医生说,日常门诊中,时常能遇到因为游泳、潜水等引起耳道发炎、鼓膜受损的患者,其中不少是像李先生一样在海边度假后,引起耳道不适的患者。另外,有些小朋友往耳朵里塞东西,一些体型较小的昆虫钻进人的耳道,也会引起疼痛和耳鸣,严重的甚至造成鼓膜损伤。一旦发觉耳道内有明显闷塞、耳鸣等症状,千万不要盲目地自行掏挖耳朵,以防挖伤耳道或者将异物推得更深,应当第一时间去正规的耳鼻咽喉科就诊,让医生使用专科器械进行处理。

假期过后,还有不少人因坐飞机引起耳闷、耳痛到耳鼻喉科门诊看。梅医生说,在飞机起飞过程中,由于海拔高度迅速增加,机舱内的气压随着降低,中耳与外界气压产生一定的压力差,即时会产生耳闷塞感。若中耳腔内外压力不能取得平衡,可能会对中耳腔产生损伤,这叫航空性中耳炎。

中耳腔通过一根管道与大气相通,大多数人可通过吞咽、咀嚼、打呵欠等动作使咽鼓管开放,瞬间释放中耳压力,使耳闷感迅速缓解。“但因生理发育不同,每个人的咽鼓管功能差异很大,此功能相对较差的人群可能很难释放中耳压力,堵塞严重的甚至会产生耳痛。特别是小孩子的咽鼓管尚未发育完全,比成人更容易感到疼痛。此外,处于感冒期或鼻炎发作期的鼻塞人群,咽鼓管也易被堵塞。”

梅医生提醒,坐飞机时,在飞机起飞和降落过程中,注意多做吞咽咀嚼等动作,可以缓解耳闷,如果耳闷耳痛等症状没有缓解,请及时到耳鼻咽喉科就诊。

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文/ErnestCampell出处/潜水易购网

救命啊!我非常喜欢潜水,可是每当我作耳压平衡时,真是痛到不行!就好像在地狱一样,有谁可以帮帮我?有什么密诀吗?

你想要知道耳压平衡的密诀吗?你太幸运了,我至少可以教你11个密诀,因为你绝对不是第一个在潜水时碰到这个问题的人,有很多的潜水员都曾经碰过这个麻烦。首先,让我们先来谈一下潜水生理学。

人的中耳腔介由喉咙後方的耳咽管向外连接,而腔内充满着空气;在下潜时,当你无法顺利经由平衡耳压(鼓气)在中耳腔内随着水压增大耳压,你就会感到异常的痛苦,同时也容易伤害到耳朵内各项脆弱的组织,而你应该在潜水员初级训练里就非常清楚这一点。

耳压能够平衡最关键的重点,就在於能够顺利地打开原本紧闭的耳咽管,让高压的空气经由你的喉咙或鼻腔进入你的中耳。大部份的潜水员都被教导在作耳压平衡时,要捏住鼻子鼓气,这种方法在本质上就是用空气的力量去打开耳咽管。另一种比较好的方法是利用吞口水时,喉咙肌肉的牵动去拉扯并打开你的耳咽管。其实这个动作你平时一天大概要作几百次,不然你现在吞一下口水,就会听到你耳边有“呯”的一声,那就是了!不过,对於水肺潜水来说,压力改变的速度非常的快速,你必需依照着水压的改变而随时平衡你的中耳腔压力。

11个密诀

1、注意倾听吞口水的声音:在你作这个动作时,请特别注意听到你的双耳都有“砰”的一声轻响。那表示你二边的耳咽管都打开了。

2、作好暖身运动:如果你是一个耳压平衡不好作的人,你最好在下水前几个小时前,开始每隔几分钟就慢且温和的试着打开你的耳咽管。咀嚼口香糖是一个绝佳的暖身运动,因为你会不断地在吞口水及作耳腔的平衡运动。

3、在水面就开始作耳压平衡:在中耳腔还未受压时是最好作耳压平衡的时候,对大部份作耳压平衡困难的潜水员来说,刚开始下潜的那十公尺压力的改变是否能够平衡,是最关键的时候,只要在水面就开始作耳压平衡,通常都能够顺利再下潜。

4、头上脚下的下潜:研究显示,有大於50%比例的潜水员在头上脚下的姿式下潜时作耳压平衡较为顺利。

5、下潜时往上看:在下潜时往水面看,因为延伸你的脖子可以有效帮助牵动耳咽管打开。

6、使用下潜绳:对於下潜速度及中性浮力尚未熟练的潜水员来说,使用锚绳可以精准的控制下潜的速度,让中耳腔不会因为压力快速的改变而受伤。

7、不断的平衡:持续作耳压平衡!对於耳压平衡不好作的潜水员,我会建议他不断的作耳压平衡,千万不要等到耳朵感到痛苦时再作。

8、如果痛就停住:你的耳咽管有可能在压力下打不开造成潜水员无法作耳压平衡,这时候,请你停止再下潜,或者往上昇几公尺再试试。

9、避免在潜水前饮用牛奶:某些食物,像是牛奶容易在腔内黏膜产生更多的黏液,会直接影响耳咽管打开。

10、避免在潜水前抽烟或是喝酒:不管是菸草或是酒精都会令腔内黏膜感到不适,一样会产生过多的黏液,也一样影响耳咽管打开。

11、保持面镜清洁:如果你的面镜中有太多的水,水会刺激你的鼻子产生过多的黏液,也一样影响耳咽管打开。

二种最常用的平衡方法

“快点下潜啊!就捏住鼻子鼓气,怎麽会无法作耳压平衡咧~”如果你听到有人这样说,那他可能完全不了解耳压平衡所可能带来的伤害。水压快速的改变会容易导致耳咽管锁住无法平衡压力,而这种现象非常容易造成耳内薄膜的伤害。通常耳压不好平衡的潜水员比较容易在这一方面得到经验,进而帮助别人克服耳压平衡的问题。

1、捏鼻鼓气平衡法:当你透过你面镜的裙边捏紧你的鼻子时,用舌头去顶一下口腔上颚,因为当你的舌头运动时,会顺势带动你的耳咽管,而且你的鼻子紧闭,就让你刚吸的那口压缩空气去打开你的耳咽管平衡压力吧!当然,一个材质柔软的矽胶裙边面镜也会影响到潜水员作平衡,如果你不是很容易作平衡,你可以考虑换一个裙边柔软的试试看。

2、鼓气吞咽平衡法:有一个更好的方式作耳压平衡,那就是在使用捏鼻鼓气平衡法的同时,再吞一下口水。

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